心理狀態(tài)影響腰痛

　　腰痛患者盡管的確存在機(jī)體的病變，但許多人一起由于心理上的原因影響腰痛的發(fā)作、病變程度和病程。

　　斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的卡拉吉博士領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研討，

　　他們的這項(xiàng)研討成果發(fā)表在美國《脊椎雜志》12期，取得關(guān)于腰痛臨床研討的1999年度VolvoCorporation獎：這是一項(xiàng)獎賞對腰部健康護(hù)理有重要影響的研討的獎項(xiàng)。

　　腰痛有許多原因，從相對較輕的如肌肉扭傷到嚴(yán)峻的如骨折或椎間盤的病變。

　　卡拉吉博士說：“我不是說腰痛不是真病，很少有人徹底沒有物理原因的腰痛，可是我們發(fā)現(xiàn)椎間盤損害的人有些對疾病處理體現(xiàn)得很好，有些則很差。”

　　卡拉吉博士和他的小組比較96名有椎間盤退變風(fēng)險(xiǎn)要素的患者的MRI和椎間盤損害查看成果。椎間盤的決裂膨出壓榨靈敏的神經(jīng)，傳統(tǒng)上以為這種損害直接引起腰痛。可是，研討者驚訝地發(fā)現(xiàn)存在椎間盤病變的患者比沒有椎間盤退變的人呈現(xiàn)腰痛者只略微多一點(diǎn)。他們還注意到25%有椎間盤病變的人根本不呈現(xiàn)腰痛?？ɡ┦亢屯乱詾椋簱p害的椎間盤不一定造成痛苦。一起，不是所有的腰痛是由于椎間盤損害引起的。

　　經(jīng)過心理檢驗(yàn)，研討者也發(fā)現(xiàn)痛苦更切當(dāng)?shù)厥桥c患者的精神狀態(tài)有關(guān)，郁悶和人際合作技術(shù)差比椎間盤損害能更好地解說背痛原因。

　　研討者隨后注意到醫(yī)治腰痛時(shí)給予患者感情上的關(guān)注比正規(guī)的侵入性、高費(fèi)用、易失利的手術(shù)療法更有效。

　　卡拉吉博士說，潛在的心理問題好像與腰痛的發(fā)作和對疾病的反響處理方式有清晰的聯(lián)系。他著重：“那些郁悶的或?qū)ν纯喾错戇^度或懼怕痛苦的人痛苦會更嚴(yán)峻。假如有些人有夸張他們病痛的傾向，當(dāng)他們呈現(xiàn)腰痛時(shí)，他們會處理得很糟糕。有些人患病時(shí)會極力保持好的狀態(tài)，這些人中大多數(shù)痛苦會消失。85%的人呈現(xiàn)腰痛后通常會如此。幾周后腰痛就會消失?？墒菍ζ渌?，他們會呈現(xiàn)惡性循環(huán)，痛苦越嚴(yán)峻，心情越低落，重復(fù)如此，兩年今后，他們就變成真實(shí)的‘廢物’了?！?/p>

　　卡拉吉博士再次著重并非說背痛不是真實(shí)的器質(zhì)性的病變，不需要物質(zhì)性的醫(yī)治。他僅僅主張：對某些人著重心理要素有助于減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)，對他們和他們的醫(yī)師而言，好的辦法是除掉他們心中以為患者患有嚴(yán)峻腰部疾病的想法。這樣就能很容易地協(xié)助他們康復(fù)。假如人們以為他們有嚴(yán)峻的器質(zhì)性疾病，在精神上協(xié)助他們康復(fù)也是困難的。

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